Publicado: marzo 20, 2024
En la segunda semana de marzo, el Sindicato de Médicos Trabajadores del Instituto Salvadoreño del Seguro Social (SIMETRISSS) alertó sobre la emisión de "indicaciones verbales" por parte de autoridades de mandos medios en varios hospitales.
Estas instrucciones implicaban que cirujanos generales llevaran a cabo procedimientos de cirugías ortopédicas, exponiendo al personal a un alto riesgo de cometer errores y, a su vez, a enfrentar demandas por malas prácticas médicas.
En respuesta, el Colegio Médico de El Salvador (COLMEDES) llamó a los cirujanos generales a abstenerse de realizar tales procedimientos hasta que la directora del ISSS, Mónica Ayala, apruebe la normativa elaborada por los cirujanos en febrero de 2024. Esta normativa detalla los procedimientos técnicos y define quiénes deben llevarlos a cabo, y debe ser implementada por la institución.
La ausencia de una normativa institucional en el ISSS que establezca la responsabilidad de las especialidades para realizar estos procedimientos deja al cirujano general expuesto a demandas por falta de experiencia, sin que la institución asuma responsabilidad alguna.
El presidente del Colegio Médico, Iván Solano Leiva, expresó su preocupación por esta situación y señaló que esta práctica se ha arraigado en los hospitales del sistema de salud salvadoreño. Mientras los residentes de cirugía general rotan por todas las áreas, incluida la ortopedia, para adquirir las habilidades necesarias, las amputaciones mayores por debajo y arriba de la rodilla deben ser realizadas por un ortopedista, quien es el máximo especialista en esta área.
Si los cirujanos generales realizan estos procedimientos, los pacientes corren el riesgo de tener complicaciones, como cicatrices inadecuadas para el uso de prótesis o la necesidad de intervenciones adicionales para adaptar la zona afectada, entre otras.
Solano Leiva destacó que esta situación se ha agravado debido a la constante fuga de personal especializado, especialmente ortopedistas, para atender la demanda de los usuarios del ISSS. A nivel nacional, hay alrededor de 60 ortopedistas activos, pero en el ISSS solo trabajan de 10 a 15 especialistas para atender a la población.
COLMEDES instó a diseñar un plan a corto plazo para contratar servicios de cirujanos ortopedistas y así garantizar que estos procedimientos sean realizados por personal capacitado dentro de las instalaciones del ISSS, proporcionando mayor seguridad a los pacientes.
